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脑溢血病人的现场急救
作者:护理部 来源:本站原创 阅读:2345 时间:2011年06月20日 字体:[  复制 打印 网址
    脑溢血是指脑实质内血管破裂血液外溢,95%的病人有高血压史。一般在活动或情绪激动时突然发病,病情危笃,部分病人可立即意识丧失,鼾样呼吸,小便失禁。在日常救护工作中,常可看到一些病人家属采取了极其错误的做法。为了弄醒病人,拼命地叫喊、拍打其肩膀,摇动其头部。还有些家属用足力气围扶着病人,使其取半卧位或坐位,误认为病人原有高血压史,取这种体位后,血液不会向上冲。少数家属随意搬动、翻转和颠簸病人,使病人的体位呈头低脚高位、半卧位、曲屈位甚至俯卧位。

    以上的做法都是十分错误的,会使病人的病情急剧恶化,甚至死亡。因为任何一个错误动作,均可使已破裂的脑血管创口增大,以致出血量增加。同时,可是肾上腺素类物质增多,随之心跳加速,更多的血液被挤入脑血管。这样,经已破裂的脑血管流出的血液量必然增加,导致颅内压升高,当血液或血块抑制呼吸和循环中枢时,病人心跳和呼吸可立即停止。

    那么现场应怎样正确处理脑溢血病人呢?病人家属应尽量克制自己的感情,切勿大声喊叫、哭闹。务必使病人周围环境保持安静,减少声、光对病人的刺激。应有专人看护,以免病人发生坠床。将病人平卧、抽去枕头,在双肩胛下垫上折叠毛巾或薄枕,头后仰,保持气道通畅。解开病人衣领和裤带,脸转向侧面,及时清除其口腔内的分泌物、血块和其他异物。可用冰袋或冷水毛巾安于病人前额,以利止血和降低颅内压。最后,在随车医生指导下,开始搬动、转运病人。